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发布时间:2023-06-07浏览次数:236次来源:未知 

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男性不育是由精子异常所导致,比如无精、少精、弱精和精子畸形等不育。其中,因无精症因素导致的不育约占15%~20%。下面,梦美生命专家来为大家讲解什么是无精子症?若男性患有无精子症,去美国做试管婴儿如何获得健康的孩子?

无精症从严格意义上讲并不是机体不产生精子,而是指男性在精液常规检查时未发现精子。遇到这样的情况,想让配偶自然怀孕几乎是不可能的,那么,无精症患者是不是就没有办法生育自己的孩子了呢?就这一问题,让我们一同听听广州不孕不育专科医院试管婴儿受孕(广州生殖与遗传专科医院试管婴儿受孕)男性不育科韩小克医生的解析吧。
试管婴儿受孕助孕据韩医生解析,在日常接诊中,无精症的患者比较常见,在人群中无精症患者约占10%~15%。简单地说,十个男性不育患者中可能就有一个是无精症患者。一旦怀疑是无精症导致的男性不育,首先要做的就是确定原因,不要盲目的治疗,更不要因为大意错过生育自己孩子的机会。
无精症患者找到原因并针对性地治疗,是可以让配偶怀上孩子的。一般情况下需要经过至少三次精液检查,并且把精液离心处理后再检验,每次都找不到精子,才能判断是无精症。主要检查包括如下几点:
1.体格检查:男性不育科的医生会先对患者进行体格检查,并且重点检查生殖系统的情况,如睾丸、附睾、输精管等。
2.精浆生化检查:主要是通过分析患者精液中的成分,如果糖、糖苷酶,来初步判断运输精液的管道是否通畅。
3.性激素检查和染色体检查:这些检查要抽血,主要看是患者性激素水平以及染色体核型、Y染色体微缺失是否正常。
4.B超检查:生殖系统B超检查也是十分必要的,尤其是经直肠彩超检查,可以了解患者前列腺和精囊、射精管等部位的情况。
5.睾丸/附睾穿刺活检:初步诊断为"梗阻性无精子症"的患者可做睾丸穿刺活检,查看睾丸产生精子的相关情况。找到精子就进行精子冷冻,就有希望生孩子。
睾丸活检是在局部麻醉下,取出一点点睾丸组织去做病理检查。通过睾丸活检能分辨某些无精子症的原因,在做活检的当天,就能知道睾丸组织中有没有发育成熟的精子。
此外据韩医生介绍,睾丸活检不仅是检查,还是治疗的一部分。对于无精子症患者,比较好的结果是睾丸穿刺活检可见较多成熟精子,说明还存在能让配偶受孕的精子。这种情况下,作为配偶的女性,应尽快到生殖中心进行检查,若符合条件,便用取出的精子进行试管婴儿助孕。但如果活检确诊睾丸也没见到成熟精子,在生产精子的结构存在的前提下,如患者同意,可尝试促生精药物治疗(一般是3-6个月左右),少部分人可以产生少量精子,之后进行试管婴儿助孕。
6.睾丸显微切开取精:这是目前**的取精手段。即整个手术是在显微镜下操作,寻找睾丸组织中发育相对粗大的曲细精管中的极少量精子,之后进行试管婴儿助孕。

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一、无精子症的概念和分类

临床中,连续3次精液及射精后的尿液,以3000g离心标本15分钟后沉渣镜检未发现精子,称为无精子症。

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无精子症分为两大类:

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一是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称为真性无精子症,发病原因包括:

a.常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子,如克氏综合征等;

b.睾丸发育异常或位置异常均能使精子生成障碍;

c.睾丸本身病变,如睾丸外伤、炎症、扭转以及血管病变;

d.垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症;

e.严重全身性疾病和营养不良,可致无精子症;

f.放射损伤及药物,特别是细胞毒性药物,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。

二是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排除体外,又称为阻塞性无精子症,病因包括:

a.先天性畸形,常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;

b.淋球菌、结核菌和其他一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;

c.附睾处囊肿,压迫附睾管引起阻塞;

d.损伤使输精管道阻塞。

二、针对于男性患有无精子症,美国试管婴儿有何好孕策略?

美国生殖医疗集团在精卵结合环节,受精率高达99.9%,这主要是试管婴儿专家采用先进的技术进行严谨操作而实现的。

策略1、睾丸穿刺取精手术——获得精子

在,对患有无精子症而无法自行取得精子的男性,试管婴儿专家会采取睾丸穿刺取精手术获得精子(取精前需禁欲3~7天),即通过穿刺针抽取极少量的睾丸组织,将抽出的睾丸组织置于有培养液的培养皿中,在显微镜下查找是否有健康的精子。

睾丸是男性重要的生殖器官,很多客户担心睾丸穿刺取精手术会对身体造成伤害。对此,试管婴儿专家指出,睾丸穿刺取精手术不会对男性身体造成任何伤害,整个取精过程会有专业的麻醉师根据男性身高、体重等指标进行合理的局部麻醉用药,感觉不到任何疼痛,取精手术后休息片刻即可回家。

策略2、精子洗涤技术——保障精子质量

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美国使用梯度离心精子洗涤技术对精子进行优化处理,先将精子用洗涤液稀释,去除不利成分,包括精浆、死掉的精子、炎症细胞、精子抗体和细菌、支原体等;然后将稀释的精液以1000-2000转每分钟的速度离心10分钟,使精子沉淀于试管底部,移去上清液,剩余0.5-1ml,加入精子洗涤液将精子浓度调至一定的比例,即可作受精之用。与传统的精子洗涤技术相比,有效的避免了洗涤过程中有杀死精子的情况发生,保证精子质量。

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策略3、单精子注射技术——实现受精率99.9%

精子经过优化处理后,专家运用ICSI单精子注射技术,使精子受精率高达99.9%。具体操作是先将精子放在具有粘滞性特殊液体内中,减慢精子游动速度,然后用极细的玻璃吸管卵子的一侧,用另一只吸取一条优质的精子刺入卵子内,在显微镜下能看到双原核,说明受精成功。

策略4、PGS/PGD基因检测技术——优生优育

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