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发布时间:2022-09-20浏览次数:765次来源:未知 

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

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值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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近日,浙江省医疗保障局发布关于公开征求《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》意见建议的通知。

其中提到,提高0-6岁婴幼儿医保报销比例,0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右;要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格,按照国家相关规定,适时将其纳入生育保险支付范围。

全文如下↓

关于公开征求《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》意见建议的通知

根据《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》《浙江省高质量发展建设共同富裕示范区实施方案(2021-2025年)》等文件要求,我局起草了《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》,现公开向社会征求意见。如有意见或建议,请于2022年5月7日(星期六)前通过电子邮件、传真、信函等形式反馈至我局改革发展处。

邮箱:834191950@qq.com

电话:

传真:

联系地址:浙江省医疗保障局改革发展处(杭州市密渡桥路51-1号,邮编310005)

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浙江省医疗保障局2022年5月5日

附件:

浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)

各市、县(市、区)医疗保障局:

根据《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》和我省《关于加快建设育儿友好型社会促进人口长期均衡发展的实施意见》《高质量发展建设“浙有善育”工作方案(2022—2025年)》要求,为全力支持促进优生优育,在确保医保基金安全可持续运行的基础上,提出如下政策意见。

一、进一步完善生育保险政策(一)扩大生育保险覆盖面。

以在职职工身份参加我省职工基本医疗保险的无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业人员)同步参加生育保险。

灵活就业人员缴费基数原则上与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致,具体基数和费率由各统筹区确定,由个人缴费。

生育津贴计发基数口径与上年度缴费基数保持一致。

(二)统一生育保险医疗费用支付方式。

生育医疗费用(含产前检查、计划生育的医疗费用)统一按照当地基本医疗保险待遇支付,实现生育医疗费用直接结算。

同步做好城乡居民生育医疗费用待遇保障和新生儿参保工作。

(三)统一生育保险待遇等待期。

生育保险待遇享受起始时间与职工基本医疗保险一致,其中生育津贴待遇缴费未连续满6个月的,各地可根据实际待缴费满6个月后,进行回溯支付。

(四)扩大生育保险支付范围。

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将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。

制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格,按照国家相关规定,适时将其纳入生育保险支付范围。

(五)落实生育保险待遇政策。

确保参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围,按规定及时、足额给付生育医疗费用和生育津贴待遇。

二、进一步提升婴幼儿医疗保障待遇

(六)提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。

0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。

(七)扩大特殊病种保障范围。

将癫痫、儿童孤独症纳入门诊特殊病种管理,报销比例按住院政策执行。

三、进一步优化医保生育服务能力

(八)办好出生“一件事”。

聚焦新生儿医保参保登记服务、生育费用报销、待遇津贴申请发放等婴育事项办理的痛点难点,加强部门协同,打通服务平台,全力推进出生“一件事”一站式联办、一体化服务,“网上办”“掌上办”等线上办,实现全省域产妇生育医疗费用生育津贴无感申请。

各地要高度重视,加强领导,确保各项政策落到实处。

要加强基金运行监测,定期对各项政策实施情况进行监测评估和分析研究,及时解决工作推进中的问题困难,确保基金安全可持续。

要加强舆论引导,做好政策解读和信息发布,及时倾听民意,回应社会关切。

(浙江省医疗保障局网站)

前些天和大家分享了祛湿气的四臣汤,收获了不少的好评和点赞,也有一些粉丝前来询问:

有没有用于子宫肌瘤,卵巢囊肿的中药或药食?

>

下面这5味药食,可以温阳通脉,活血化瘀,就非常适合子宫肌瘤和卵巢囊肿的女性。

源自古代>

医圣张仲景之方>

其实子宫肌瘤和卵巢囊肿是现代西医的叫法。在古代,医家将此类疾病称为“癥(zhēng)”。

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东汉医圣张仲景在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治方》中说,“当下其癥,桂枝茯苓丸主之。”下面

的5味药就出自《金匮要略》。


五味药食>

肌瘤,囊肿者可多吃>

子宫肌瘤和卵巢囊肿主要是

寒、堵、瘀、湿>

的产物,下面5味药食,就从这几个方面下手,帮助女性全方位调理肌瘤和囊肿。


1、桂枝:温通经脉>



“血受寒,则凝结成块。”子宫肌瘤就是子宫内的血块凝结成瘤后的产物,和寒邪有很大关系。

寒者热之,就像冬季的冰雪,太阳升起,自然融化,调理肌瘤寒邪也是同样的道理。这时候,就轮到桂枝出马了。



桂枝能温通扶阳,温通心阳,助卫实表,助人体抵御一切外来风邪。


2、桃仁:活血祛瘀>


桃仁

善泄血滞,祛瘀能力较强,被历代医家视为治疗多种瘀血阻滞病症的要药。

如今,桃仁也被当作药食制作成各种产品,有活血化瘀之效。

3、

茯苓:利水渗湿

>

湿气缠身的女性,患子宫肌瘤,卵巢囊肿的几率更大,也更难调理,想改善,同样需要祛湿气。

而茯苓作用平和,多吃茯苓可以有效帮助人体把体内浊水,湿气排出体外。



4、牡丹皮:清热凉血>


很多子宫肌瘤的女性都脾气暴躁,虽然有心控制,但总是忍不住爆发,针对这种情况,《金匮要略》提到了一味药食——牡丹皮。

发脾气的时候,人会脸色发红,身体发热,而牡丹皮除了

活血散瘀外,又善清热凉血>

,能很好地缓解肌瘤患者的烦躁情绪。



5、赤芍>

赤芍常被用来调理

血滞、

闭经、痛经

>

,是一味治疗

瘀血阻滞

>

所致诸证之良药。

五味药食,如果作为中药食用,推荐

五味药材等分,每味

10-30g左右,

五味药食合成就是

桂枝

茯苓丸,有活血、化瘀、消癥的作用,现多用于调理月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。


建议在咨询医师使用,不想吃中药,觉得中药麻烦的女性也可以食用含有这五味药食的可靠产品。

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