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郑州大学第一附属医院试管婴儿全流程分享 其实我心里真正的标题是：论在郑州大学第一附属医院东院区，要花多少钱，才能初见宝宝的雏形。奈何标题限制字数20字，遂放弃
回顾自己从1月份开始检查，到3月份完成移植，4月份测出双杠，HCG验出怀孕。一促一移，见到了宝宝的影子，虽然距离生殖科毕业还有两个多月的时间，但是这一路走下来，自己心里已然是充满了感激，比着很多在这条路上探索了很久依然在努力的人，自己已经算是非常幸运的人儿。希望这份幸运能延续下去，年底顺利见到健健康康的宝宝
私信以及评论，大部分人最关注的就是两个问题：
1.河南哪个医院试管婴儿最好？
2.整个流程下来大概花费是多少？
第一个问题，我没有什么发言权，只能从自己的角度来说，郑大一附院在河南地区来说，数一数二的了。要不然也不会每次去医院都得感慨一句：人可真多啊！
第二：花费，大家可以参考下上图，我是一代试管，一促一移，取卵后无腹水，无养囊，不算油费和停车费，不算吃喝，费用明细和总计如上图。因为我太穷了，所以每一笔花销，都记得比较清楚。供大家参考，准备的话，建议按照一代5万，二代7万，三代9万的标准准备。比较稳妥，以免走到关键期因为费用不足，让自己前期努力功亏一篑，因为很多检查项有时间限制。
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流程感受：
1.前期检查：医院非常规范，高效，一步步清晰有条理。即便你什么也不懂，长着嘴会问就行，护士会解释的非常清楚。虽然我挂的是专家号，但是其实对于大部分人而言，觉得如果一无所知，对于未来非常迷茫，建议考虑更主动的医生。见了苏大夫这么多面，每次问的最多的就是：在哪儿住？然后其他如果我不主动问，医生也不多说。但是小护士非常负责，虽然偶尔没有耐心，完全可以理解，人太多了，重复性的问题他们可能都说的够够的了
2.进周期：最大的感受就是我特别像流水线上的按照医生要求时间返院去盖戳，打针，抽血，做B超。环环相扣，非常紧凑。但是效率非常高，一早七点到，促排期间九点半前基本上就能结束，不太影响还需要工作的准妈妈们。
3.住院后：取卵，移植，养囊结果，一条龙服务。我住了9天院，就顺利接到了宝宝。住院环境还不错，吃饭价格味道种类也还行。病房里的其他准妈妈们都很nice，老前辈们会给小萌新分享很多干货
郑州大学第一附属试管作为河南省甚至全国都排得上号的综合性强院，郑州有四个院区，最强的一定是河医院区。但是我选东院区原因是：
1.好停车，人相对少，环境好，就医体验相对好
2.所处位置不容易有疫情，不担心影响周
整个流程下来的不足：
去年特别喜欢令人心动的offer医学生季，好的医院技术过硬，人文关怀到位。理想和现实的差距就有点大。所以就医前，请放平心态，不要带着滤镜去看医生。期待值降低，幸福感up。
分享几个我的介意点：
1.进入促排周期，每次B超检测结果，卵巢大小，卵泡数量及大小，都不出检查单。医生说的很快，只是他们做记录用，完全没有让我们了解的意思。虽然我卵泡不多，但也真的记不住
2.住院后除了必要阶段，护士提醒打夜针，冲洗，B超，其他都是姐妹们自给自足。先来的慷慨分享流程经验，每天大家互相提醒吃药，护士存在感不强。每日一早查房医生更不用提了，每天就一个问题：你是干嘛的
3.取卵后，大部分人需等待三天，在移植当天早上才知道配成结果。也只是嘴上通知，没有短信公众号之类提醒。养囊结果，需移植三天后才告知。提前问，不会说如果你取卵结果过少，男生JZ过差，医生取卵后会提前告知
4.移植后返院，抽血只查HCG，不参考孕酮和雌二醇。让我这个血值低的门外汉着实焦虑不行。不得不再找个医院找点安慰
之前觉得一附院扎针小护士略冷血，但今天去了省人民医院，小护士的墨迹劲真让人着急。相比之下，还是一附院的快准狠适合我今天在省医，我随便挂的10.5的医生号，简直不能太耐心和太温柔医生跟我说了好多话啊，这是在一附院没有的体验但是省医抽血，打针的繁琐流程，让人不得不吐槽，等待的时间太久了。省人民医院在市区，人流量太大了。而且门诊和取药处在马路两边的两栋楼，来回跑，好不方便。5号线地铁人流量好大
虽然对一附院有这么几个槽点，但其实也不痛不痒。门诊医生不多交流，也没影响周期。他们这么冷静的背后应该还是，太多经验累积下来的成熟和淡定。如果还让我选择，我还是会选择一附院。全程高效，流程清晰，就医方便，取药方便，整体下来感觉非常流畅
选择什么医院，请大家根据自己实际情况。有钱就尽可能选择好的，钱有限，就在能力范围内选择最好的。
取卵结果好：胖的减肥，年轻的尽早要，瘦的多补。加强锻炼，吃好睡好放松心情，结果都会如愿。从我们这一批来看，生过孩子的成功率是非常高的。
生命科学领域的认知进步让我们得以窥探生命诞生的过程，人工智能技术的不断突破则使得
AI 快速深入生命科学领域，在包括加速药物研发、精准医疗
、
医学图像
a
处理、手术机器人、临床辅助决策等各个领域中开拓创新，
成为市场追逐的
“下一个增长曲线”。
国家
“三孩”政策的公布让生育的话题再次被点燃。从1978
年世界首例试管婴儿诞生到现在，辅助生殖技术已经日臻成熟，市场规模稳步快速增长，然而在临床操作中仍然有很多人工参与的环节，包括尤其重要的胚胎的选择，依赖医生的经验积累和主观判断。听起来非常有科技感的
“试管婴儿”，其实并没有那么智能化。
清华大学计算机系博士毕业、也曾在智慧医疗领域从业多年的王立军，想用智能化的硬件设备和数字化平台，提高传统试管婴儿业务流程的自动化和智能化，最终实现全链条的数字化，提高临床业务成功率、节省人工成本、提升试管婴儿领域的科学发现。
【项目导览】 项目名称： 1、项目名称：试管婴儿培育全流程智能化解决方案 2、创始人：王立军，清华大学计算机系博士毕业，具有多年智能医疗领域的从业经验。 3、融资情况：成立赛芒（北京）信息技术有限公司，正在进行第一轮融资，融资金额1500 万。 4、核心竞争力：覆盖试管婴儿培育从实验室到临床操作各个流程的软硬件产品，拥有完全自主知识产权的光学系统、机械机构、控制系统、软件系统，已完成产品样机制作和供应链建立。实现了大直径透明活体胚胎的特殊显微成像技术突破，可实现时差培养箱的国产替代，同时成本降低50% 以上；基于神经网络的原核数量分析算法，可对胚胎发育情况进行精细化评估，提高胚胎挑选质量，准确度能达到 95% 以上。 5、市场前景： 数据显示， 2020年，中国辅助生育市场规模约为354.73亿元，较上一年增长了12.9%。同时，受益于三孩政策落地与辅助生殖服务能力的提升，中国辅助生育的渗透率也进一步提高。 患者单个周期花费 3万元以上，是四个黄金医疗专科之一。然而目前该领域95% 以上的医疗器械和药物来自于进口，费用昂贵，进口替代有巨大的市场空间。 【创始人 1分钟】 01:34 【昂贵的试管婴儿：费时、费人】> 随着生育年龄的逐步提升、社会压力增大、以及各种不友好的生存环境， 不孕夫妇比例将从 2018年的16%增加到2024年的18.2% ，这些人群不得不求助于辅助生殖技术。 试管婴儿技术对于大众已经不陌生，目前的技术革新已经走到了第三代，除了体外受精技术的提高，胚胎植入前遗传学检查也加入了进来。 对于有辅助生殖需求的人群来说，选择做试管婴儿是一条并不容易的路。 目前，中国试管婴儿一个周期 在 2-3 个月左右， 费用在 3-5万之间 ， 包括夫妻双方的试管前检查项目、药物促卵及卵泡监测的费用、手术费用、胚胎冷冻及胚胎管理费用等。 目前我国试管婴儿的 临床妊娠 和活产 指标成功率分别达到 50%和40%， 已经较初期提高了两倍多，但 算下来 一对夫妇平 均要做两次试管婴儿 ，意味着双倍的花销、时间，以及承受多次检查、手术、以及等待结果的身心压力。 试管婴儿本质上是在体外模拟体内环境，把受精和 胚胎培育 ， 在体外实现 ，比如 放置 胚胎的培育箱，就需要模拟人体内的液体环境、温度 环境 、气体浓度等。 这其中有一个关键的胚胎筛选步骤，在 受精卵发育三天到五天的时候，要挑选出质量最高的胚胎进行移植，次优的进行冷冻，质量不好的舍弃。 那么，如何做出这个选择？传统人工操作方式需要隔段时间将胚胎移出培养箱，在显微镜下进行有限时刻的观察，用文字记录胚胎发育的情况，再放回培养箱。 对医务人员来说，这也是一个 “费人”的事情，每一个胚胎挑选都依赖医生的水平和主观判断，也要消耗大量的时间。 这个 过程实际上 也中断和 破坏了 胚胎 一直以来 的生长环境，胚胎会 接触 到不同的 光 、 温度 、 湿度，气体浓度 等 。文字记录 和 影像 记录也无法保证连续性， 胚胎中的细胞会在几天内迅速分裂增殖，胚胎也会发生重要的代谢转换 ，这些场景有可能被遗漏掉。 【智能化、数字化：对传统赛道的颠覆】 早在十几年前，一种叫 时差系统 的产品就已经可以应用在试管婴儿培育中了。在培养箱内置一套摄像装置，对胚胎每间隔一段时间进行自动摄像，对胚胎进行观察和获取各项生长情况的同时，保证胚胎稳定的生长环境，而不必 把它取出来 。 然而，这个产品国内一直依赖进口，单台售价在 200 万左右，如此高昂的价格，只能让头部医院的生殖中心，和少数可以提供 VIP 服务的机构少量使用。 试管婴儿赛道也在不断发生更替，相较之前成功率只有 10% 到 20% 时采用多胎移植，考虑到受孕母亲和胎儿的健康，在成功率更有保障之后，目前更倡导单胎移植。 因此对胚胎挑选的质量要求越来越高。 时差系统 可以让胚胎一直处于稳定的培养环境，记录胚胎发育过程的全部数据，依据形态动力学规则客观一致的评估选择胚胎。然而其昂贵的售价和维护困难，限制了其在国内的普及。 每一套时差系统都可产生大量的拍摄影像和断层扫描数据，王立军的另一个构想，是 通过 国产替代，降低时差培养系统的成本和售价， 大面积铺设生殖中心 。 这样一来， 平台 即 可以实现 多源数据的智能化融合，包括胚胎发育环境数据（箱内和室内环境）、患者基本生理和临床数据，以及胚胎发育过程中的多层影像数据。 目前，王立军团队已经实现了时差培养系统样机的自主研发，拥有完全自主知识产权的 光学系统、机械结构、控制系统、软件系统 ，并可提供整套的解决方案，包括时差成像系统的产品及耗材，以及自主研发的胚胎时差监控分析软件系统。 时差显微镜产品样机 时差显微镜产品样机 这个硬件设施 +算法软件的产品，涵盖了从物理世界到数字信息的全套解决方案。而价格，可以做到同类进口产品的50% 以下。 胚胎时差监控分析软件 既然是全流程，那就不光是设备和系统，还要有耗材。这其中关键的一个耗材是盛放胚胎的培养皿。人类胚胎的直径是 100 微米，培养皿上需要钻出微孔，这样才能保持胚胎移动时的稳定。 一个微孔的直径是 200 微米，底部要平整，一位培养皿需要做出一个微孔阵列盛放多个胚胎，这需要精度非常高的精密加工。而在之前国内没有加工企业涉及这个领域。 专用微孔培养皿结构设计 得益于中国高度成熟的加工体系，王立军把江浙一带的相关企业都问了一圈后，找到了两个国内企业愿意尝试，其中一个是上市公司，公司负责人被王立军做科研创新的执著精神打动。 “ 培养皿这一关我们已经过了。 ”王立军说道。 “我们核心是时差成像系统，搭配相应的耗材，确保系统和耗材的一致性相容性是最好的。能给平台带来稳定的流水包括培养皿、培养液等。”王立军介绍道。 【技术突破：特殊显微成像与分析算法】 被问到产品的技术壁垒时，王立军非常谦逊， “我们的技术 路径 是 从简单到难，不是一上来就做门槛很高的事，做别人做不了的颠覆式技术创新； 我们着眼的是能实际落地的东西 。 但也不能因为我们已经把产品做出来了，就说不难。 ” 其中需要突破的一点，是要 对近乎透明的胚胎 活 细胞实现成像 ，同时系统的功率要求很低，否则容易干扰或损伤活细胞。 王立军为此请教了很多光学领域的专家，自己也摸索了大半年，最终通过特殊成像技术，将光线穿过透明细胞时的相位梯度转换为强度变化，增强可见度和对比度，形成近似立体的三维成像，最终呈现出胚胎细胞的结构细节。 大直径透明活体样本成像 此外，成像系统的原型产品，也是王立军 亲自下场 ，从设计到制造供应链搭建，最后组装成 产品。 要 在 很小 尺寸下 集成 成像系统 ，并在微米级精度下转动培养皿或移动摄像头，实现精确的运 动控制 ，也不是一件容易的事。 今年 6月，样机研发成功，正在打磨产品做小批量的试制，年底可完成产品化。 我中间经过很多挫折， 从 原理都搞不清楚 到 现在 产品已经出来了，大家也都更有信心了。 ”王立军说道。 除了硬件产品，与之配套的 胚胎时差监控分析软件系统 ，可以在 监控的界面调节成像清晰度 、 设置 成像和 断层扫描 、 设置好参数，就 可以控制时差系统 进行连续的拍照和扫描。 在胚胎培育初期， 是否 受精 成功 要查看 细胞形态， 关键是 两个原核是不是能配对成功， 否则会产生 异常胚胎。 但 原核的发育是不同步的， 单次观察不足以判断，需要把观察 时间周期 拉长 。 王立军团队让监测软件系统采用基于神经网络的原核数量分析算法，不仅原核数量判断准确度能达到 95% 以上，而且能极大降低人工介入程度。 2020 年，王立军在中华医学辅助生殖全国会议上发表了该算法的论文。 此外，通过系统和算法， 胚胎细胞分裂情况也能 进行 分析 ， 这块工作量非常大 。胚胎的 原始图像 需 要抽取出来上百个指标， 但现在各个机构间数据没有打通，进而无法形成统一的打分规则。 “目前胚胎评估系统较多，缺乏共识，都是基于各个中心的经验数据；我们希望能从一个更大的平台上， 做 大样本 科学数据的观测和 智能 分析，为对胚胎学的科学发现做出贡献。 ”王立军介绍道。 【差异化的产品策略】 对标国外的产品，主流在做时差培养箱，把时差成像系统和胚胎培养箱集成在一起。虽然赛芒的国产替代产品能把价格做到进口产品的二分之一到四分之一。但对很多中小生殖机构来说仍然负担较重。 因此，王立军对产品设计了两条差异化的路线，时差显微镜系统服务中小机构，时差培养箱系统瞄准高端市场。 时差显微镜系统目前没有同类产品，相当于为每一个胚胎培养皿配备了一个专门的智能化显微镜，尺寸小巧，使用方式灵活，软硬件集成一体化。最重要的是可以置于现有的 CO2 培养箱中，充分利用现有设备。 时差显微镜 时差显微镜置入CO2培养箱 这套产品价格对中小生殖中心接受度也非常高，能以很低的成本快速获得智能化服务，并且可以兼容已有的设备。 “能让二三线生殖中心都用得起的时差成像系统，就是它。”王立军说道。 团队研发的第二代产品，就是对标国外著名品牌 Vetrolife的时差培养箱，集成了一套光学系统，通过运动控制可以覆盖多个培养皿，体积更大，成像技术更先进，超高分辨率，关键技术指标可以达到或超过进口产品，但价格不超过一半。 时差培养箱样机 定制Hoffman光路系统完成 团队的目标规划，在未来 3-5 年内，占领时差成像系统市场份额的 30%-50% ，年销售额上亿。 目前，团队已经联系好广西、河南的几家科研机构和医疗机构，可以开展动物实验和临床实验一体化设计，实验结果会更有针对性、进程也会更快。 从王立军身上能看到清华理工男身上的质朴，只有经过一年多时间的自发投入、埋头苦干，把硬件产品和软件系统做出来了，王立军才觉得心里踏实，可以释放出项目来融资运作了。 “ 试管婴儿培养全流程单个环节和产品 其实 已经成熟，我们要做的是把整个过程集成起来，做到成本和效益最优化， 实现全流程的 数字化、智能化。 接下来要做的就是整个胚胎移植，一般来说只要胚胎生长发育到8个细胞的时候，这种情况下就可以展开移植，用一个比较细的胚胎移植的导管来做移植，根据现有的宫颈将不错的胚胎全部都移植到孕妇的子宫中，根据现在的年纪来看胚胎的品质，或者是之前的一些胚胎的数量移植，一定要结合实际情况来看，剩下胚胎可以做冷藏储藏，随后手术之后14天完全可以开展怀孕这项工作，从而多方面确保工作顺利进行。环球宝贝国际试管医疗
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